Lesiones del tendón distal del bíceps

El músculo bíceps es encuentra en la cara frontal del brazo.  Su función consiste en girar el antebrazo para poner la mano con la palma hacia arriba y flexionar el codo.  El tendón distal del bíceps, conecta el músculo con uno de los huesos del antebrazo: el radio.

 

CAUSAS

Con el paso del tiempo el tendón del bíceps puede debilitarse y degenerarse.  Esto se conoce con el nombre de tendinosis.  La tendinosis del bíceps puede no ser dolorosa o puede provocar dolor agudo o sordo en el área del tendón, que se localiza en la flexura del codo.  La tendinosis puede llevar a desgarros en el tendón o a la rotura completa del mismo.  No todos los dolores en la flexura del codo obedecen a lesiones del tendón del bíceps.  Pueden existir otras causas que originen el dolor en este área.

El desgarro o la rotura del tendón del bíceps puede causar también debilidad o pérdida de fuerza.  Esto puede suceder súbitamente, sin sintomatología previa.  Es común que se produzca al levantar objetos pesados.  Los culturistas o levantadores de peso en el gimnasio tienen más probabilidad de sufrir esta lesión.

 

SIGNOS Y SÍNTOMAS

La rotura del tendón del bíceps ocurre generalmente cuando el tendón se arranca del hueso del antebrazo.  El paciente puede sentirlo como un chasquido en la cara frontal del codo y puede ser doloroso.  Con frecuencia, pero no siempre, los pacientes pueden sentir dolor continuo, inflamación, hematoma y aumento de temperatura en el codo.  Otras veces, al romperse, el paciente siente un alivio del dolor que estaba sintiendo previamente.  Los espasmos musculares en el bíceps son frecuentes cuando esto ocurre.  Los síntomas mejoran en pocas semanas.  A veces, también, el músculo puede retraerse y ascender en el brazo, dando la sensación de aumento anormal de masa muscular específica en esa zona.

 

Tras una rotura del tendón del bíceps, el codo generalmente continúa moviéndose con normalidad.  Esto se debe a que otros músculos pueden suplir parcialmente la función del bíceps.  Se puede notar una pérdida de fuerza o debilidad al flexionar el codo.  La mayor pérdida se produce al intentar flexionar el codo y girar la palma de la mano hacia arriba y/o al supinar de manera aislada.  Si el tendón no se repara, se puede llegar a sentir fatiga muscular al realizar movimientos repetitivos.

 

Existen muchos problemas médicos que pueden hacer más frecuentes las roturas tendinosas.  El uso crónico de esteroides, tanto como tratamiento médico como para aumentar la masa muscular es una de las principales causas de estas roturas.

 

 

TRATAMIENTO

Si el tendón del bíceps se rompe por completo, no vuelve a unirse al hueso.  En este caso, debe procurarse el diagnóstico lo antes posible, puesto que la cirugía es una de las opciones y debe realizarse pronto tras la lesión.  Si pasa mucho tiempo, puede que el tendón ya no sea reparable.

Su Cirujano de Mano puede solicitarle pruebas de imagen como la Resonancia Magnética o la Ecografía.  Estas pueden ayudar al diagnóstico o a planificar la cirugía.  En la primera consulta, puede ser necesario realizar una radiografía.  Aunque los tendones no se vean en las radiografías generalmente, pueden ser de utilidad para buscar o descartar otras causas de dolor en el codo.

 

La cirugía no es absolutamente necesaria para tratar estas lesiones, pero puede ser una opción.  Si su brazo funciona bien y no le produce limitación, puede decidirse no realizar el tratamiento quirúrgico.  Debe tener en cuenta que si decide no operarse, la pérdida de fuerza o que el brazo se fatigue más fácilmente pueden ser permanentes.

 

La cirugía consiste en reanclar el tendón al hueso o a un músculo adyacente.  Existen muchos tipos de técnicas diferentes para realizar este procedimiento.

Después de la cirugía, precisará rehabilitación y varias semanas de cicatrización hasta que el tendón se recupere.  Una vez pasado el tiempo de cicatrización y la rehabilitación, lo normal es que se puedan volver a realizar actividades de alta intensidad sin problema.